今年25岁的张先生患有斜视，2岁前斜视并不明显，其家人并未放在心上，等到了上学的年龄，斜视愈发严重，但他的父母依旧觉得问题不大，成年后，张先生明显地感受到斜视给他的视力和心理带来了很大困扰。日前，他到烟台山医院眼科就诊，接受了斜视矫正手术治疗，解决了斜视对外观造成的影响，他可以“正视”这个世界了，但由于“拖”得太久，斜视对视功能造成的影响已无法恢复。

手术中

手术前后对比

据统计，斜视的患病率约为3%，一般斜视角度不超过15度，若超过了15度，就可以考虑通过手术矫正斜视。儿童斜视一经确诊，要及时接受治疗，首先应尝试消除斜视造成的知觉缺陷，比如治疗弱视，双眼视力接近平衡后，再运用非手术的或者手术的方法矫正斜视，如果斜视影响到了儿童的心理和社会交往，则建议早期手术，而张先生的斜视角度达到了45度。考虑到张先生的斜视时间较长并超过常规斜视度，经过沟通，郝友娟主任医师为他制定了周密的手术方案，并为其行了斜视矫正手术。手术全程不到一小时，术后效果非常明显，从大角度的眼位外斜变成了眼位正位，解决了患者长久以来“斜眼”带来的困扰，术后患者脸上露出了满意的笑容，尤其是他的女朋友，感觉他变了一个人。

郝友娟主任介绍：斜视手术的目的主要有两个，一是改善外观；二是恢复或重建正常的双眼视功能。

成人斜视，病程相对较长，其双眼视功能（如立体视觉，甚至视力、视野等）往往受损较重，同时由于成人已经过了视功能发育形成时期，因此成人斜视即便手术，也难以达到恢复或重建正常双眼视功能的目的，因此不少患者认为成人斜视没有治疗的必要，这是一种误区。首先，治疗能够改善外观。斜视所带来的外观改变，常常会影响别人对自己的看法，一双炯炯有神的眼睛，通常给人自信、干练、充满活力的感觉，而一双斜视的眼睛，常常会引发别人的误解：因此，从改善外观，增强社会交往能力的角度上来讲，成人斜视同样应该做手术。其次，及时治疗可以消除重影，显著改善生活质量。有些成人斜视是由于一些疾病导致的神经麻痹，或者是由于外伤、手术等原因造成的，外观并没有太大的影响，但是“双眼一起看东西时重影，不能聚焦，视物模糊”等症状却严重影响了患者的工作、生活与学习。一般，如果斜视度数小于10个三棱镜度，可以考虑配三棱镜进行保守治疗，但是斜视度较大时就只能通过手术来解决了。因此，成人斜视需要尽快就医治疗。

对于儿童来说，及早治疗斜视就更为重要了。但不少家长却认为，孩子得了斜视只是外观难看一些，不影响生活和学习就不算什么大事，而且孩子还小，全麻怕影响孩子智力发育，不适合做手术，长大后再做手术，这种观点是非常错误的，6岁之前是孩子视觉发育的关键时期，所以斜视治疗越早越好。如果患有斜视，会影响双眼视觉发育，双眼同时看东西的能力、双眼看到的东西合成一个像的能力、立体感等这些功能就会被破坏，甚至还会发展成为单眼弱视，另外也会影响孩子的心理健康和人生择业。关于家长对儿童手术全麻的顾虑，烟台山医院麻醉科魏福江主任表示，儿童麻醉的剂量会根据儿童体重予以精准控制给药，术后在麻醉苏醒室观察苏醒后送回病房。一般10周岁以下儿童在全身麻醉不超过三小时的情况下，对孩子的智力发育、记忆力等几乎没有影响。

那斜视手术究竟什么时候做合适？斜视手术是眼科一项常规手术，在专业眼科做好术前评估、检查、确定好方案，就可以进行手术。斜视治疗要趁早，斜视的矫正，除少部分可以通过配镜矫正，其余大部分需手术矫正。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。术后通过双眼视训练可以增强和保持稳定的立体视功能。成年后即使再想治疗，也只能从外观上改善眼位，而已经造成的视力损害无法矫治，双眼视功能无法恢复，斜视复发概率将增大。

烟台山医院眼科现有主任医师2名、副主任医师4名，是山东省和烟台市妇幼保健协会儿童眼保健专业委员会副主任委员和烟台市儿童眼保健专业委员会副主任委员和主任委员单位，科室拥有美国opto-vueOCT、散瞳免散瞳一体的日本TOPCON眼底照相及造影造影机、美国科医人眼底激光机、法国光太ＡＢ超、德国OCULUS干眼筛查仪，常规开展儿童斜弱视、屈光不正，成人斜视，白内障，青光眼，眼底，眼表等疾病的手术治疗。