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3D打印技术助力骨肿瘤治疗,烟台山医院为年轻患者精准保膝
2026-03-06 来源:骨病与骨肿瘤科 苏情

近日,烟台山医院骨病与骨肿瘤科为一名28岁的骨巨细胞瘤患者实施了3D打印定制假体置换手术。该手术在彻底切除肿瘤的同时,最大程度保留了患者自身膝关节功能,标志着医院在骨肿瘤个性化、精准化治疗领域取得新进展。

患者李女士(化名)因右膝扭伤后肿胀疼痛、活动受限前来就诊。经检查,她被确诊为右股骨远端骨巨细胞瘤(Ⅲ级)并发病理性骨折。考虑到患者年轻,对术后关节功能要求高,传统瘤段切除+肿瘤型膝关节假体重建手术创伤大、远期存在假体松动风险,且膝关节功能恢复有限。烟台山医院骨病与骨肿瘤科苏情医生团队经过详细讨论,为其量身定制了一套手术方案。

术前影像检查.png
这是该患者的术前影像检查。

治疗分为两步进行。术前,团队为患者应用相关药物进行治疗,有效控制了肿瘤,为完整切除肿瘤并保护周围重要组织创造了条件。术中,团队运用3D打印技术,首先通过定制化的截骨导板实现了肿瘤的精准切除。随后,采用3D打印定制的半髁假体进行置换,并辅以翼侧钢板固定加强假体稳定性。更为精细的是,医生还运用人工韧带为患者重建了交叉韧带和内侧副韧带,以维持膝关节未来的屈伸活动稳定性。

假体设计.png
图中所示为设计的假体。

与传统术式相比,该技术优势显著:不仅创伤更小,而且假体设计为骨长入界面,实现了生物固定,更加牢固耐用,有效降低了年轻患者长期使用假体可能出现的远期并发症风险。术后第一天,李女士即可在医生指导下进行股四头肌功能锻炼;术后第五天顺利出院;预计术后4周便可自由活动。

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这是该患者术后复查时的影像。

骨巨细胞瘤是一种常见的原发性交界性骨肿瘤,好发于20-40岁的患者,具有较强的局部侵袭性,术后有复发及远处转移风险。手术切除是其主要治疗方法。烟台山医院骨病与骨肿瘤科针对不同分级、不同位置的骨巨细胞瘤,已成熟开展包括刮除重建、整块切除重建在内的多种规范化、个性化手术。

作为胶东地区骨与软组织肿瘤的专业诊疗中心,烟台山医院骨病与骨肿瘤科在四肢恶性骨肿瘤保肢手术、骨盆及脊柱肿瘤切除重建、肿瘤性关节置换等领域经验丰富。近年来,科室积极将3D打印技术应用于临床,依托医院3D打印中心的平台优势,在精准截骨、个性化植入物设计等方面不断探索创新,为复杂骨肿瘤患者提供了更精准、有效的治疗选择,显著提升了患者术后生活质量。


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