同时患有高血压、糖尿病，还总是腰腿疼，不知道该先看哪个病；明明感觉浑身不对劲，头晕、乏力、吃不下饭，但查了一圈，各项指标又都“正常”……在就诊过程中，很多患者经常被“不知道挂哪个科”困扰。4月1日起，烟台山医院南院区在门诊2楼开设多病共患门诊、未分化疾病门诊，为有相关困扰的患者提供咨询诊疗服务。

多病共患门诊

“多病共患”是指同一个人同时患有2种或2种以上的慢性病，这类患者如果去专科看，往往要挂好几个号，不仅奔波劳累，而且不同科室开的药可能相互“打架”。多病共患门诊医生会把患者身上的所有病看作一个整体，综合评估用药冲突、身体机能，提供一份“一揽子”的个体化治疗方案。

如果患者符合以下任意一条，建议挂多病共患门诊。

1.“药罐子”困扰：同时患有3种及以上慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、骨质疏松等），每天要吃一大把药，担心药物相互作用或副作用。

2.反复住院/就诊：因为不同的病，频繁奔波于多个专科，挂号难、耗时长，且治疗效果不满意。

3.治疗矛盾：患有一种病，但治疗另一种病的药会加重前者（例如：既有糖尿病又有严重的骨关节炎，某些止痛药会影响血糖）。

4.老年综合症：老年人除了基础病，还伴有记忆力下降、跌倒、尿失禁、营养不良等问题。

未分化疾病门诊

未分化疾病指的是处于早期阶段，或者病因尚不明确，无法被归入某个专科的疾病。通俗点讲，就是身体不舒服，但具体是什么病，专科医生也说不清，或者检查下来指标都是正常的。在未分化疾病门诊，全科医生将通过全面的病史采集、体格检查和系统性的评估，帮患者找出病因，分辨是器质性病变还是心理因素或多因素交织，识别早期表现不典型的严重疾病（如早期肿瘤、免疫系统疾病），并给出治疗方向。如果确实未分化，医生也会制定随访计划，动态监测病情变化。

如果患者符合以下任意一条，建议挂未分化疾病门诊。

1.说不清哪里难受：近期出现乏力、消瘦、发热、水肿、头晕、疼痛等，但具体原因不明。

2.全身都是病：感觉自己全身多个系统都不舒服，看了好几个专科，做了很多检查，都说“没大问题”，但症状就是不好转。

3.健康焦虑：拿着厚厚一摞检查报告，指标有高有低，但各个医生说法不一，自己心里很没底，不知道到底严不严重。

4.体检报告“一团糟”：体检报告上多个指标异常（如结节、囊肿、血脂血糖临界值），不知道该重点关注哪个，需不需要治疗。

相比于专科医生对某个单一领域的精和专，全科医生更多的是关注患者整体的情况，成为患者的健康“守门人”和“总管”。在多病共患门诊，全科医生将做“减法”——精简用药，去除疗效不确切或有相互作用的药物，制定最优化、最省事的治疗方案。在未分化疾病门诊，全科医生擅长做“导航”——梳理病情，判断疾病的严重程度，是留在全科治疗，还是精准转诊给专科，为患者省去奔波之苦，找到最适合的健康之路。