近日，烟台山医院东院手外一科团队历经10小时的连续奋战，为一名病史长达十余年的中重度淋巴水肿患者完成了超显微淋巴静脉吻合手术。手术以极致精细的操作打通淋巴回流通道，下肢肿胀快速消退，困扰多年的病痛得到显著缓解。

患者李阿姨（化名）饱受肢体淋巴水肿折磨十余年，病情已进展至中重度，肢体肿胀僵硬、活动受限，严重影响日常生活。十余年间，她辗转多地求医，尝试多种保守治疗均效果不佳，肿胀日益加重，犹如常年穿着一件厚重的“铅衣”，苦不堪言。在门诊，徐俊涛主治医师接诊并明确诊断后，安排李阿姨入院。经ICG淋巴荧光成像检查显示，其淋巴管显像多呈星尘状，功能性淋巴管稀疏纤细，皮下组织纤维化严重，为手术探查与吻合带来极大挑战。

淋巴静脉吻合术是目前治疗难治性淋巴水肿的前沿超显微技术，其核心在于将梗阻的淋巴管与邻近静脉精准吻合，重建淋巴回流通路。此次手术，难度极大：患者的淋巴管与静脉管径仅0.2至0.3毫米，比发丝还细，术中需在高倍显微镜下操作。团队采用11-0超精细无损伤缝线，每一针均要求稳准轻柔，稍有偏差便可能导致吻合口渗漏或闭塞。加之患者病程较长、功能性淋巴管寻找困难，进一步提升了手术风险与操作强度。

为保障手术安全高效推进，付胜强主任医师牵头制定周密方案，团队成员轮番上阵、接力作战，全程保持高度专注与精准配合。手术历时10小时，累计完成11处微型切口，成功吻合淋巴管与静脉19条，灵活运用端端吻合与“八爪鱼吻合”技术，最大限度建立有效回流通道。面对术中淋巴管定位难、吻合难度大等重重挑战，团队凭借扎实的显微外科功底与默契协作，逐一攻克技术难关，圆满完成这场超显微精准“搭桥”手术。

术后，该患者腿部周长（红色数字所示）较术前明显减小，下肢肿胀显著减轻。

术后第三天，李阿姨的肢体便迎来明显改观：肿胀快速消退，同平面肢体周径减少2至3厘米，紧绷的皮肤逐渐松软，清晰皮纹重新显现，僵硬感与沉重感显著减轻。看着恢复常态的肢体，李阿姨激动不已：“终于卸下了沉重的负担，太感谢医生了！”

去年7月，东院手外一科在全院首开淋巴静脉吻合术，并成立了淋巴水肿（手足）门诊，可为乳腺肿瘤、妇科肿瘤、腹部肿瘤等术后继发性淋巴水肿的患者提供从全面评估、保守治疗到手术干预的“一站式”服务。此次高难度手术的成功实施，标志着科室在超显微外科与淋巴水肿诊疗领域再创新高。今后，科室将持续深耕超显微技术，不断优化诊疗方案，为更多淋巴水肿患者解除病痛，以精湛医术守护群众肢体健康与生活质量。