近日，烟台山医院呼吸与危重症医学科呼吸内镜室团队连续运用超声支气管镜（EBUS）穿刺术与预置封堵球囊+冷冻肺活检术两项前沿微创技术，成功为两名肺部疑难病变患者明确诊断，以精准、安全、舒适的诊疗方案解决传统检查难以突破的临床难题，彰显科室在呼吸介入领域的硬核实力。

精准导航穿刺  破解肺癌术后纵隔淋巴结诊断难题

一位73岁的患者4年前接受了肺癌手术，近期查体时发现纵隔淋巴结增大，且淋巴结位置难以触及，于是到烟台山医院呼吸与危重症医学科就诊。

呼吸内镜团队经过详细阅片与周密评估后，为患者实施超声支气管镜穿刺术（EBUS）。该技术如同为肺部定制的“GPS导航+精准制导系统”，在一根非常细小的支气管镜前段安装微型超声探头，可直达病灶，实时引导、精准穿刺。整个操作约30分钟，便顺利获取足量淋巴结样本，病理很快确诊为肺转移，且由于EBUS技术提供足够的组织，病理科同步完成免疫组化，为老人后续的靶向治疗提供了精准方向。

EBUS技术核心优势：

微创。经超声支气管镜下，于气管、支气管内行细针穿刺活检，细针直径仅约0.7mm，出血量一般在1至10ml；

安全。超声实时引导，防止误穿心脏和血管；

高效。对1cm以上的病灶普遍能获得良好的取材效果，肺癌诊断准确率大幅提升；

舒适。综合患者临床情况，可采用局麻、镇静、全麻等多种麻醉方式，适用范围广，可以让患者得到更舒适的检查体验。

冷冻微创取材 攻克特殊位置肺结节诊断瓶颈

另一位六旬患者因肺上长了一个瘤子，在当地医院通过常规气管镜不能确诊。烟台山医院呼吸内镜团队全面评估患者病情，发现患者CT左肺下叶存在实性结节，常规支气管镜活检取材不足，不能满足病理诊断需求；经皮肺穿刺虽能直达病灶，但由于结节位置特殊，穿刺过程中出血、气胸等并发症发生概率较高。

为最大程度保障患者安全，同时实现精准诊断，呼吸内镜团队在麻醉科全程护航下，为患者实施预置封堵球囊+冷冻肺活检术，成功获取多块结构完整的组织标本，为病理科医师提供了更清晰的细胞形态和组织结构信息，大幅提升诊断准确率。手术顺利高效完成，术中患者无明显不适，成功突破传统活检手段的诸多局限，实现安全与精准兼顾。

烟台山医院呼吸内镜室为省级呼吸内镜诊疗技术临床应用规范化培训基地，以大气道下介入治疗、疑难肺部病变确诊、慢性气道疾病介入治疗为特色。近年来科室先后选派骨干医师赴广州医科大学附属第一医院、上海长海医院、北京应急总医院、天津医科大学总医院等医院进修学习，持续引进前沿技术。未来，呼吸与危重症医学科将持续提升呼吸疑难病症与危重症诊疗能力，为广大患者提供更加优质、专业的医疗服务。