近日，烟台市烟台山医院北院创伤二科王振海主任医师团队联合麻醉科朱于临主任医师团队、心血管内科及护理团队，为一位合并高血压病3级、心律失常、低钾血症等多种基础疾病的95岁股骨转子间骨折患者实施微创治疗。患者入院次日接受手术，术后第二天就能下地。

术前CT提示股骨转子间骨折。

这位老人居家摔倒后出现髋部剧痛、无法活动，确诊为股骨转子间骨折。因高龄且合并多种基础疾病，手术、麻醉风险极高。老年髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折”：保守治疗需长期卧床，易诱发肺部感染、深静脉血栓、压疮等；手术则需闯过麻醉耐受关、基础疾病管控关、术后恢复关。

医院及时开展多学科协作。北院创伤二科完成骨科评估；心血管内科参与会诊，快速纠正低钾血症、调控血压、评估房颤风险；麻醉科制定个体化麻醉方案，降低对循环、呼吸的干扰；护理团队同步完成术前宣教、血栓防控等准备工作，为入院次日手术顺利开展开通“绿色通道”。

手术当天，王振海主任主刀，采用微创髓内钉内固定术，通过数个微小切口完成骨折闭合复位与精准固定，手术耗时短、出血少。术中影像显示复位满意、内固定位置理想，患者生命体征平稳。

术后复查影像提示骨折复位良好、内固定位置佳。

术后，护理团队遵循加速康复外科理念，监测生命体征、心律及患肢血运，开展疼痛管理、感染防控、血栓预防和床上功能锻炼。术后第二天，经骨科、麻醉科联合评估，患者状态稳定，在医护陪护下借助助行器下地站立。

“老年转子间骨折救治的核心是‘早手术、早下地、早康复’。”王振海表示，救治高龄合并基础疾病患者，单靠骨科一个科室不够，多学科协作才能保障安全。年龄不是手术的绝对禁忌，评估到位、管控得当，就能降低风险，帮助更多老人摆脱卧床困境。

术后1个月的随访显示，老人已可在家中自主坐、站、行走，骨折愈合顺利。

近年来，北院创伤二科持续深耕老年骨科领域，依托多学科协作体系，已为百余位高龄髋部骨折患者实施手术，不断刷新高龄骨折救治纪录，用专业技术和暖心守护为老年患者提供高质量的医疗服务。